TDAH
TDAH
(Trastorno por déficit de atención e hiperactividad)
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es una alteración que se identifica normalmente en niños y a menudo continúa en la edad adulta. Los principales problemas que se observan son en atención, hiperactividad y comportamiento impulsivo, lo que trae dificultades como la baja autoestima, las relaciones problemáticas y el bajo rendimiento escolar.
Aunque el tratamiento no cura el TDAH, puede ayudar mucho con los síntomas. El tratamiento comúnmente involucra medicamentos e intervenciones terapéuticas. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden hacer una gran diferencia en el resultado.
El TDAH ocurre con más frecuencia en los hombres que en las mujeres, y los comportamientos pueden ser diferentes en los niños y las niñas. Por ejemplo, los niños pueden ser más hiperactivos y las niñas pueden tender a ser menos atentas.
Síntomas
Existen tres subtipos de TDAH:
Presentación predominante con falta de atención
Presentación predominante hiperactiva/impulsiva:
Presentación combinada.
Esta es una mezcla de síntomas de falta de atención y síntomas de hiperactividad/impulsividad.
1. Inatención:
Estos síntomas afectan directamente las actividades sociales y académicas/laborales:
a. Con frecuencia falla en prestar la debida atención a detalles o por descuido se cometen errores en las tareas escolares o en el trabajo.
b. Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atención en tareas o actividades recreativas
c. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente
d. Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares, los quehaceres o los deberes laborales
e. Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades
f. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en iniciar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido
g. Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades
h. Con frecuencia se distrae con facilidad por estímulos externos
i. Con frecuencia olvida las actividades cotidianas
2. Hiperactividad e impulsividad:
Estos síntomas afectan directamente a las actividades sociales y académicas/laborales:
a. Con frecuencia juguetea con o golpea las manos o los pies o se mueve en el asiento.
b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca sentado
c. Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que no resulta apropiado.
d. Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas.
e. Con frecuencia está “ocupado,” actuando como si “lo impulsara un motor”
f. Con frecuencia habla excesivamente.
g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido una pregunta
h. Con frecuencia le es difícil esperar su turno
i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye en otros temas
TDAH en el adulto
Algunas personas con TDAH tienen menos síntomas a medida que pasan a la vida adulta, pero algunos adultos siguen teniendo síntomas importantes que interfieren en su vida diaria. En el caso de los adultos, algunas de las características principales del TDAH pueden ser dificultad para prestar atención, impulsividad e inquietud.
Muchos adultos con TDAH no saben que lo tienen; solo saben que las tareas cotidianas pueden resultarles difíciles. Los adultos con TDAH pueden tener dificultades para concentrarse y establecer prioridades, lo que suele ocasionar que no cumplan con fechas límite y se olviden de reuniones o eventos sociales.
Algunos de los síntomas del TDAH en adultos son los siguientes:
- Impulsividad
- Desorganización y problemas para establecer prioridades
- Escasas habilidades para administrar el tiempo
- Problemas para concentrarse en una tarea
- Problemas para realizar múltiples tareas a la vez
- Actividad excesiva o inquietud
- Escasa planificación
- Baja tolerancia a la frustración
- Cambios de humor frecuentes
- Problemas para realizar tareas y terminarlas
- Temperamento irritable
- Problemas para enfrentar el estrés
Causas
Aunque la causa exacta del trastorno por déficit de atención e hiperactividad no está clara, las investigaciones continúan. Estos son algunos de los factores que pueden estar involucrados en el desarrollo del trastorno por déficit de atención e hiperactividad:
La genética.
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad puede ser hereditario, y los estudios indican que los genes podrían estar involucrados.
El ambiente.
Algunos factores del ambiente también pueden aumentar el riesgo, como no tener una adecuada organización desde la niñez, y herramientas para ayudar a planificar las actividades y control de la conducta.
Problemas durante el desarrollo. Los problemas en el sistema nervioso central en momentos fundamentales del desarrollo pueden tener influencia en el trastorno.
Diagnóstico
Para realizar el diagnóstico de trastorno por déficit de atención/hiperactividad, los síntomas centrales del TDAH deben comenzar antes de los 12 años y deben crear problemas significativos en el hogar y en la escuela de manera continua. Para el diagnóstico se ocupan las siguientes herramientas:
Examen médico para ayudar a descartar otras posibles causas de los síntomas, incluyendo exámenes de laboratorio.
Entrevistas o cuestionarios para los miembros de la familia
Escalas de calificación del TDAH para ayudar a recopilar y evaluar la información
Estudios de mapeo cerebral
Evaluación neuropsicológica, para medir las funciones cognitivas
Tratamiento para la TDAH
Los dos tratamientos principales son la psicoterapia y los medicamentos.
El tratamiento psicológico del TDAH tiene como objetivo ayudar a pacientes y familia a manejar los síntomas del trastorno y el impacto que éstos puedan tener en su vida diaria. Estas incluyen la terapia cognitivo conductual, con técnicas de autocontrol, inhibición de la respuesta y resolución de problemas. También es importante el entrenamiento de las habilidades sociales y mejorar la comunicación familiar.
Los medicamentos son una opción que puede ayudar a controlar algunos problemas de conducta que hayan generado problemas en el pasado con la familia, los amigos, en la escuela, trabajo y actividades recreativas.
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¿Cuándo consultar a un médico?
En el caso que familiares, amigos o compañeros de trabajo expresen su preocupación por la forma como se apuesta o el tiempo que se invierte en ir al casino. Dado que la negación casi siempre es una característica de las conductas compulsivas o adictivas, tal vez te resulte difícil darse cuenta de que existe un problema.
Si se reconocen algunas de las conductas de la lista de síntomas de juego patológico, puede ser recomendable una valoración profesional.
CAUSAS
Al igual que en muchos trastornos de salud mental, hay varios factores que pueden contribuir al desarrollo de la adicción al juego.
Si bien la mayoría de las personas que juegan a las cartas o que apuestan nunca llegan a tener un problema con el juego y las apuestas, ciertos factores están más asociados al juego patológico.
Algunos de estos factores relacionados con el juego patológico son el abuso de sustancias, trastornos de personalidad, depresión, ansiedad, trastorno bipolar trastorno obsesivo compulsivo o al trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Este problema es más frecuente en personas jóvenes y de mediana edad.
El juego y las apuestas durante la infancia o los años de la adolescencia aumentan el riesgo de sufrir ludopatía más adelante. Sin embargo, la ludopatía en la población de adultos mayores también puede ser un problema.
Es más frecuente en hombres que en mujeres. Las mujeres que juegan por lo general empiezan más tarde en la vida y pueden volverse adictas con mayor rapidez. Sin embargo, los patrones de juego entre hombres y mujeres son cada vez más similares.
Si se tiene familiares o amigos con problemas de juego, las probabilidades de que tú también los tengas son mayores.
Detección y diagnóstico del juego patológico
Es importante identificar si el patrón de juego está ocasionando dificultades en la vida de las personas: Esto se realiza mediante lo siguiente:
- Valoración por un especialista en adiciones
- Apoyo con cuestionarios y pruebas psicológicas
- Realización de estudios como Mapeo Cerebral
Deshabituación e intervención psicosocial.
Esta etapa se orienta hacia el control de la conducta del juego, disminuir los detonadores o síntomas gatillo. Incluye intervención psicológica individual, de pareja o familiar, dependiendo de cada persona, así como tratamiento farmacológico.
Todas estas medidas ayudan a una persona a cambiar las conductas, disminuir los síntomas que ocasionan malestar, y desencadenan el impulso por apostar.
El área terapéutica ayuda a generar estrategias funcionales para reintegrarse a la familia, trabajo, pareja y comunidad, así como tener nuevas formas sanas de esparcimiento.
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